Натрийуретический пептид и его предшественники как предикторы прогрессивного послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией

Abstract

Исследование посвящено изучению предсердного натрийуретического пептида (НУП) и его предшественников как одних из возможных предикторов повторного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией (ИКМП) в отдаленном послеоперационном периоде. Объектом исследования послужила венозная кровь и интраоперационные биоптаты ушка правого предсердия. Предшественники НУП определялись в сыворотке крови методом иммунофлюоресценции. Ультратонкие срезы биоптатов ушка правого предсердия изучались с помощью электронного микроскопа и программы для обработки изображений ImageJ. Концентрация предшественников НУП в плазме крови и соотношение минимального диаметра секреторных гранул к максимальному в кардиомиоцитах ушка правого предсердия отражает патологические процессы, протекающие в миокарде больных ИКМП. Предиктором прогрессирования хронической сердечной недостаточности является соотношение минимального диаметра секреторных гранул к максимальному.

The work is devoted to the study of atrial natriuretic peptide (ANP) and its precursors as one of possible predictors of left ventricular repeated remodeling in patients with ischemic cardiomyopathy (ICMP) in the follow-up (postoperative period). Objects of the study are venous blood and intraoperative samples of right atrial auricle. Precursors of NUP were identified in blood serum by the immunofluorescence test. Ultrathin slices of auricle biopsy samples were examined with electron- microscopy with the use of image processing ImageJ software (program). The concentration of NUP precursors in blood plasma and relation of minimal diameter of secretory granules to maximal one in right auricle cardiomyocytes reflect pathological processes taking place in the myocardium of patients with ICMP. Ratio of minimal and maximal diameters of secretory granules is a predictor of chronic heart failure progressing.